Langzeitbeobachtung bei familiärer Hypercholesterinämie
Eine Kohortenstudie aus den Niederlanden hat bei Individuen mit familiärer Hypercholesterinämie das Risiko für kardiale Ereignisse unter Statinbehandlung untersucht.
Massnahmen gegen Raucher: Warum innehalten?
Während sich hierzulande der Kampf gegen (noch) rauchende Zeitgenossen und Zeitgenossinnen um die Frage dreht, ob kleine Beizli ihre paffende Unterschichtkundschaft nicht weiter rauchen lassen dürfen oder ob Fumoirs überhaupt, und wenn, unter welchen Bedingungen, entstehen sollen, hat die Weltstadt New York, früher auch ein in vielen Filmen besungener Ort des Lasters, den Blick schon auf den Horizont gerichtet: Dr. Thomas A. Farley, als City Health Commissioner verantwortlich für die gesundheitlichen Belange seiner Mitbürger, trat soeben mit dem Plan an die Öffentlichkeit, das Rauchen auch in den 1700 öffentlichen Parks und Spielgeländen sowie an den 7 Stränden von New York zu verbieten, entweder auf dem Verordnungsweg oder, wenn dies nicht möglich sein sollte, auch in Zusammenarbeit mit dem Stadtparlament.
Randomisierte kontrollierte Studie bei allgemeinmedizinischen Patienten
Schmerz und Depression kommen in der Primärversorgung durchaus oft zusammen vor. Bei Patienten mit Depression und Schmerzen in Lumbalbereich, Hüfte oder Knie wurde der Stellenwert einer kombinierten, pharmakologischen und verhaltenstherapeutischen Intervention mit einer Standardbehandlung verglichen.
Grosse prospektive Kohortenstudie: Stillen verhütet Brustkrebs am ehesten bei familiärer Belastung
Weltweit entwickeln mehr Frauen ein Mammakarzinom als irgendeinen anderen Krebs. Zu den bekannten Risikofaktoren gehören frühe Menarche, Kinderlosigkeit, spätes Alter bei der ersten Geburt sowie eine positive Familienanamnese auf Brustkrebs. Einige Studien lassen annehmen, dass die Laktation das Brustkrebsrisiko reduziert, aber die Evidenz sei bisher gemischt geblieben, schreiben Alison M. Stuebe und Mitautoren vom Brigham and Women’s Hospital und der Harvard Medical School.
Umstellung kann nur zusammen mit dem Patienten gelingen
In der medikamentösen Epilepsiebehandlung ist Kontinuität von grösster Wichtigkeit. Bei Therapieumstellungen — etwa bei einem Wechsel von einem Markenpräparat auf ein Generikum oder von einem Generikum zu einem anderen — ist dem Behandlungsziel Anfallsfreiheit Priorität einzuräumen.
Unklarer Nutzen in der kardialen Sekundärprävention
Ein systematischer Review hat die Evidenz randomisierter kontrollierter Studien mit Fischölsupplementation in der kardialen Sekundärprävention zusammengefasst.
Die britische Foods Standards Agency wollte Klarheit und gab Forschern der London School of Tropical Medicine and Hygiene den Auftrag, den Nährstoffgehalt von Lebensmitteln aus biologischem und konventionellem Anbau zu vergleichen. Die Experten machten sich ans Werk und sahen mehr als 90 000 Studien aus den Jahren 1958 bis 2008 durch (1). Sie fanden bloss 162 relevante Artikel, von denen gerade einmal 55 die vordefinierten Qualitätsanforderungen erfüllten. Zwischen Bio-Food und konventionell produzierter Nahrung ergab sich keinerlei Evidenz für Unterschiede im Gehalt an Vitamin C, Kalzium, Phosphor, Kalium, Natrium, Kupfer, Eisen, Nitraten, Mangan, spezifischen Proteinen, titrierbarer zierte Gemüse und Früchte sowie Tierprodukte hinsichtlich ihres Nährstoffgehalts weitestgehend vergleichbar sind.
Tatsächliche Resistenzlage sollte Wahl des Antibiotikums bestimmen
Bei akuten unkomplizierten Harnwegsinfekten sind in der Praxis auch dann zufriedenstellende Therapieergebnisse zu beobachten, wenn mutmassliche, relativ viele resistente Keime im Spiel sind. Cotrimoxazol lässt sich daher in der empirischen Initialtherapie immer noch vertreten.
Prospektive Kohortenstudie aus Dänemark: Hormonersatztherapie erhöht Risiko für Ovarialkarzinome
Verschiedene Studien haben Hinweise auf eine Erhöhung des Risikos für Eierstockkrebs durch eine peri- und postmenopausale Hormonersatzbehandlung gegeben. Dabei waren aber die Ergebnisse hinsichtlich verschiedener Formen dieser Hormonbehandlungen widersprüchlich. Eine dänische Forschergruppe hat nun unter Ausnützung des dort verfügbaren ausgezeichneten statistischen Zahlenmaterials eine landesweite prospektive Kohortenstudie bei allen Frauen zwischen 50 und 79 Jahren für die Jahre 1995 bis 2005 durchgeführt, in der das Auftreten epithelialer Ovarialkarzinome mit den Daten der Hormonverschreibung in Beziehung gesetzt wurde.
Ansprechen auf Therapie braucht Geduld
Ein verstärktes Haarwachstum mit Androgenmuster bei Frauen ist mehr als ein rein kosmetisches Problem. Was ist bei der Abklärung notwendig? Welche Therapien gibt es?