Nicht nur körperliche Belastung, sondern auch psychischer Stress kann bei Patienten mit einer koronaren Herzerkrankung eine akute Myokardischämie auslösen. Möglicherweise schützt eine antidepressive Therapie mit dem Serotoninwiederaufnahmehemmer Escitalopram gefährdete Patienten vor dem Myokardinfarkt.
Langzeitstudie zur Hirnalterung zeigt protektive Effekte für Ginkgospezialextrakt
Ginkgopräparate werden seit 30 Jahren gegen Gedächtnisverlust vermarktet. Bereits Anfang der Neunzigerjahre wurde eine Langzeitstudie zum Nutzen des pflanzlichen Wirkstoffs gegen Demenzerkrankungen initiiert. Die nun veröffentlichten Resultate dieser Langzeituntersuchung sprechen für eine Wirksamkeit der Substanz.
Kalzium- und Vitamin-D-Supplementierung, Bisphosphonattherapie
Anlässlich der Jahrestagung des American College of Rheumatology gab Dr. Michael McClung, Oregon Osteoporosis Center, Portland, einen Überblick über aktuelle Empfehlungen zur Osteoporosetherapie. Dabei behandelte er das kontrovers diskutierte Thema einer umfassenden Supplementation mit Kalzium und Vitamin D sowie den aktuellen Stand des Wissens hinsichtlich der Bisphosphonattherapie.
Gut für Blutzuckerspiegel und Kalorienbilanz
Im Management eines Typ-2-Diabetes kommen verschiedene Strategien zum Einsatz, die sowohl Lebensstiländerung als auch medikamentöse Therapien einschliessen. Jedes Antidiabetikum geht jedoch dosisabhängig mit spezifischen Nebenwirkungen oder Kontraindikationen einher, sodass immer noch Bedarf an neuen Substanzen mit möglichst synergistischen Wirkmechanismen besteht. Ein neuer Therapieansatz nutzt jetzt körpereigene Transportmechanismen in der Niere, um den Blutzucker zu senken.
Update rheumatoide Arthritis
Bei der rheumatoiden Arthritis gilt es, zwei Dimensionen im Auge zu behalten: Krankheitsaktivität und Krankheitsschaden. Während ein Patient in klinischer Remission eine niedrige Krankheitsaktivität aufweise, könne subklinisch die Gelenkdestruktion weiter fortschreiten, berichtete Prof. Dr. Peter M. Villiger vom Inselspital Bern.
Kombitherapie mit Methotrexat und TNF-Alpha-Hemmer hält Krankheitsaktivität langfristig in Schach
Eine aktuelle Studie ging der Frage nach, ob Patienten mit rheumatoider Arthritis und niedriger Krankheitsaktivität unter einer Kombinationstherapie mit Methotrexat und Etanercept langfristig profitieren und ob die halbe Dosis des Biologicals ausreichen könnte.
Für welche antiemetische Therapie besteht die beste Evidenz?
Die erfolgreiche Behandlung von Übelkeit und Erbrechen ist für die Lebensqualität von Palliativpatienten von enormer Bedeutung. Leitlinien zur antiemetischen Behandlung onkologischer Patienten sind speziell gegen Nausea und Emesis bei Chemo- oder Strahlentherapie konzipiert. Die Datenlage zur evidenzbasierten Therapie von Übelkeit und Erbrechen bei Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz, COPD oder chronisch-progredienten neurologischen Erkrankungen ist hingegen mager.
Viele chronische Krankheiten beeinträchtigen auch das Immunsystem
Während der Grundversorger im Durchschnitt nur einmal während seiner gesamten klinischen Tätigkeit eine angeborene Immunkrankheit diagnostiziert, ist die erworbene oder sekundäre Immundefizienz weitaus häufiger. Eine erworbene Immunschwäche bei HIV oder eine iatrogene Immunstörung infolge einer Chemotherapie ist aus dem klinischen Kontext vielleicht zu erwarten. Doch auch ein Typ-2-Diabetes geht mit einer fundamentalen Störung des Immunsystems einher.
Haben Sie schon vom hässlichen Cholesterin gehört?
Es sei an der Zeit, einige Mythen aus dem Bereich der Lipidologie zu entlarven, so Professor Dr. med. Arnold von Eckardstein, Direktor am Institut für Klinische Chemie, Universitätsspital Zürich. Er stellte die drei gängigsten Mythen vor und erläuterte, warum sie nicht zutreffen.
Mediterrane Ernährung in der Primärprävention kardiovaskulärer Ereignisse – so effektiv wie Statine?
E iner spanischen Studie zufolge kann eine mediterrane Ernährung, die täglich entweder mit 4 Esslöffeln extra nativem Ölivenöl oder Nüssen angereichert wird, die Inzidenz kardiovaskulärer Ereignisse signifikant senken. Die Studie wurde nach 4,8 Jahren vorzeitig abgebrochen, nachdem sich abgezeichnet hatte, dass in der Interventionsgruppe mit mediterraner Diät plus Supplementierung das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse um etwa 30 Prozent niedriger war, wie Professor Dr. Edouard Battegay vom Universitätsspital Zürich berichtete.