Welches Schlaflabor ist für welche Lebensphase angemessen?

Wie viel Schlaf brauchen wir wirklich? Diese Frage beschäftigt viele Menschen nicht nur im Hinblick auf ihre eigene Gesundheit, sondern auch als Eltern von Säuglingen, Klein- oder Schulkindern. Ein Expertengremium in den USA hat auf der Basis eines Literaturreviews nun Empfehlungen für eine altersangemessene Schlafdauer veröffentlicht.

Transkript

STUDIE REFERIERT

Welche Schlafdauer ist für welche Lebensphase angemessen?
Empfehlungen der US-amerikanischen National Sleep Foundation

Ziel der National Sleep Foundation (NSF), einer US-amerikanischen NonProfit-Organisation, ist es, die Gesundheit und das Wohlbefinden der Bevölkerung durch Schulung und Beratung zur Schlafhygiene zu verbessern. Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten suchen jedes Jahr auf der Website der NSF nach Ratschlägen hinsichtlich einer ausreichenden Schlafdauer.
Expertenpanel und Methodik Die NSF hat nun ein 18-köpfiges multidisziplinäres Expertenpanel sowohl aus Schlafmedizinern als auch Vertretern anderer Disziplinen einberufen, welches einen systematischen Literaturreview durchgeführt und mittels der RAND/ UCLA Appropriateness Method
MERKSÄTZE
O Die altersangemessene Schlafdauer gesunder Individuen mit normalem Schlaf liegt gemäss den Empfehlungen der NSF für Neugeborene zwischen 14 und 17 Stunden, für Säuglinge zwischen 12 und 15 Stunden, für Kleinkinder zwischen 11 und 14 Stunden, für Vorschulkinder zwischen 10 und 13 Stunden und für Schulkinder zwischen 9 und 11 Stunden.
O Teenager sollten 8 bis 10, Erwachsene 7 bis 9 und Senioren 7 bis 8 Stunden lang schlafen.

(RAM) altersspezifische Empfehlungen zur Schlafdauer formuliert hat. In die Literaturrecherche einbezogen wurden zwischen 2004 und 2014 in Peer-reviewed-Journalen publizierte englischsprachige Arbeiten zu Studien an gesunden Probanden. Gegenstand der Analyse war die medizinisch-wissenschaftliche Forschung hinsichtlich der Schlafdauer, der Effekte von verkürzten oder verlängerten Schlafzeiten und der gesundheitlichen Auswirkungen von zu wenig oder zu viel Schlaf. In insgesamt 58 Suchläufen mit verschiedenen Schlagwörtern zu Schlaf, Altersgruppen oder klinischen Ergebnissen wurden 2412 Artikel herausgefiltert, von denen 575 im Volltext analysiert wurden. Wiederum 312 davon entsprachen den Einschlusskriterien für den systematischen Review. Um zu Empfehlungen für die Schlafdauer zu gelangen, wendete das Panel eine zweiphasige modifizierte DelphiRAM zur Synthese von wissenschaftlicher Evidenz und Expertenmeinungen an. Die Mitglieder des Panels ordneten jegliche mögliche Schlafdauer (0–24 h) hinsichtlich ihrer Eignung den folgenden drei Kategorien zu: O angemessen: der zu erwartende Nut-
zen überwiegt die zu erwartenden negativen Konsequenzen O unangemessen: die zu erwartenden negativen Konsequenzen überwiegen den zu erwartenden Nutzen O unsicher.
Die «Geeignetheitsskala» umfasste Werte von 1 (äusserst unangemessene Anzahl

an Schlafstunden) bis 9 (äusserst angemessene Anzahl an Schlafstunden). Dabei flossen sowohl allgemeine als auch kognitive, physische und emotionale Gesundheitskriterien in die Bewertung ein. Ausserdem berücksichtigten die Panelmitglieder, ob die Bewertung auf der Basis überzeugender oder eher schwacher wissenschaftlicher Evidenz erfolgte beziehungsweise ob sie auf Expertenmeinungen oder auf eigenen Erfahrungen abstützte. Das Expertenpanel trat innert neun Monaten insgesamt viermal zusammen und nahm an zwei Bewertungsrunden teil. In der ersten Runde erfolgte eine individuelle unabhängige Bewertung der in der ausgewählten Literatur angegebenen jeweiligen Schlafdauer für jede der vordefinierten Alterskategorien (siehe Tabelle). Das zweite Votum erfolgte während eines persönlichen Treffens. Hier erhielten die Mitglieder ein individualisiertes Dokument, welches neben den eigenen auch sämtliche Erstrundenbewertungen der anderen Teilnehmer inklusive deren Streuung enthielt. Die abschliessende zweite Bewertung erfolgte jeweils nach erfolgter Gruppendiskussion zu strittigen Punkten. Hierbei wurde zwar ein Konsens angestrebt, Meinungsverschiedenheiten wurden aber nicht unterdrückt.
Ergebnisse
Für die Auswertung der Voten wurde eine Schlafdauer mit einer durchschnittlichen Bewertung von 1 bis 3 als «unangemessen», eine mit einem Score von 4 bis 6 als «unsicher» und eine mit einer Punktzahl zwischen 7 und 9 bewertete Schlafdauer als «angemessen» klassifiziert. Als divergierende Meinungen der Panelmitglieder wurden Voten definiert, in denen mehr als 20 Prozent (3 von 18) mit ihrer Bewertung ausserhalb der jeweiligen, den Mittelwert umfassenden Drei-Punkte-Kategorie lagen. Als «unsicher» galten darüber hinaus unabhängig vom jeweiligen Mittelwert auch alle Ratings, in denen sich die Experten nicht zu einer Einigung durchringen konnten. Als Grundlage für die von der NSF herausgegebenen Empfehlungen (siehe Tabelle) wurde jede Schlafdauer altersbezogen einer der folgenden Kategorien zugeordnet: O angemessen: mittlerer Score 7–9 mit
Konsens

ARS MEDICI 11 I 2015

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STUDIE REFERIERT

Tabelle:
Vom Expertenpanel der National Sleep Foundation empfohlene altersangemessene Schlafdauer

Altersgruppe