TNF-alpha-Inhibitoren und «Anti-Drug-Antikörper»
Wann sollte man Medikamentenspiegel und neutralisierende Antikörper bestimmen?
Heute befinden sich viele Patienten mit rheumatoiden Erkrankungen dank der neuen Biologika in stabiler Remis- sion. Bei manchen Betroffenen ist jedoch ein schleichender Wirkungsverlust zu beobachten. Eine mögliche Erklärung können körpereigene Antikörper sein, die gegen die thera- peutischen TNF-Antikörper gebildet werden («Anti-Anti- körper») und diese neutralisieren. Viele der zugrunde liegenden Mechanismen und therapeutischen Konsequen- zen dieses Phänomens sind noch unbekannt. Wir sprachen mit den Rheumatologen Prof. Dr. med. Diego Kyburz, Basel, PD Dr. med. Pascal Zufferey, Lausanne, Prof. Dr. med. Burk- hard Möller, Bern, sowie dem Gastroenterologen Prof. Dr. med. Gerhard Rogler, Zürich, über die Bedeutung der neutralisierenden Antikörper und in welchen Fällen sie bestimmt werden sollten.