In dieser Schwerpunktausgabe möchten wir Ihnen einen interessanten Überblick über häufige Fragestellungen geben, die Ihnen zu verschiedenen respiratorischen Problemen in der Praxis begegnen: Chronischer Husten, Atemnot oder auffällige Geräusche beim Atmen – insbesondere im Säuglingsalter – sind häufige Konsultationsgründe.
Atemgeräusche bei Säuglingen sind ein häufiges Phänomen. Sie führen oft zu einer Vorstellung in der Grundversorgerpraxis. In diesem Artikel werden die häufigsten physiologischen und pathologischen Geräusche sowie Warnzeichen erläutert, welche eine weitere Abklärung beziehungsweise Therapie in einem Kinderspital notwendig machen.
Diagnosekriterien und Therapie mit Blick auf neue Guidelines
Asthma ist eine der häufigsten chronischen Krankheiten im Kindesalter. Dr. med. Anja Jochmann und Prof. Dr. med. Daniel Trachsel, Universitätskinderspital beider Basel, beantworten im Folgenden wichtige Fragen aus der Praxis, und sie erläutern, inwiefern die neuen GINA-Guidelines für die jungen Patienten in der Schweiz sinnvoll sind.
Husten ist bei Kindern der häufigste Vorstellungsgrund für einen Arztbesuch. Meist ist der Husten mit viralen Infekten assoziiert, und er wird von den Eltern oft als einziges Symptom beschrieben. Ziel dieses Beitrags ist es, anhand von Fallbeispielen Denkanstösse für die Praxis zu vermitteln und darüber zu informieren, wann bestimmte Abklärungsschritte und Behandlungen sinnvoll sein können und wann eine Zuweisung zu einem pädiatrischen Pneumologen indiziert ist.
Was der Pädiater wissen sollte
Die zystische Fibrose (CF) gehört zu den seltenen Lungen- beziehungsweise Multiorganerkrankungen, welche heute ausschliesslich in Schwerpunktzentren behandelt werden. Die enge Zusammenarbeit zwischen Zentrum und Grundversorgern ist dennoch von grosser Wichtigkeit für die optimale Versorgung der betroffenen Kinder und Jugendlichen. Niedergelassene Pädiater und Hausärzte müssen trotz des seit 2011 eingeführten CF-Neugeborenenscreenings bei klinisch suggestiven Symptomen weiterhin an eine CF denken und die Patienten zur Abklärung einem Zentrum zuweisen.
Narbenrisiko durch frühzeitige Intervention minimieren
Narben sind als langfristige Folge der Akne ein grosses Problem. Aknenarben können im Nachhinein nicht mehr vollständig entfernt werden, auch wenn es mit modernen Lasern möglich ist, sie sichtbar zu glätten. Eine möglichst frühzeitige Aknebehandlung ist deshalb wichtig.
Systemische Therapien bei Kindern
Kinder mit schwerer atopischer Dermatitis oder Psoriasis brauchen Systemtherapien genauso sehr wie Erwachsene. Gute moderne Therapien wie Biologika sollten Kindern nicht vorenthalten werden. Über die Therapien sprach PD Dr. Lisa Weibel, Zürich, an der SGDV-Jahresversammlung 2019.