Schweizer Zeitschrift für Onkologie 05/2006

11. Dezember 2006

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Editorial

Positive Botschaften beim Hausarzt

Von Thomas Cerny

D ie malignen Lymphome und das Multiple Myelom sind auch Themen in der Hausarztpraxis. Viele Patienten leben heute meist mit sehr guter Lebensqualität lange Jahre mit diesen Erkrankungen. Immer häufiger sind diese Erkrankungen auch nicht die lebenslimitierenden Ereignisse. Die meisten Therapien können heutzutage ambulant durchgeführt werden – in enger Zusammenarbeit von Onkologen, Hämatologen, Internisten, Radio-Onkologen und Allgemeinmedizinern.

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Im FOKUS: Maligne Lymphome und multiples Myelom

Aggressive Non-Hodgkin-Lymphome

Inzidenz, Pathologie, Symptomatik, Diagnostik, Therapie

Von Christoph Mamot

Aggressive Non-Hodgkin-Lymphome (NHL) sind eine sehr heterogene Gruppe lymphatischer Neoplasien, welche wie die indolenten Lymphome aus B- und T-Zellen entstehen können. Wesentliche Fortschritte in Diagnostik, bei der Klassifikation und in der Therapie haben in jüngster Zeit dazu geführt, dass einige Patienten bereits geheilt werden können respektive viele deutlich länger tumorfrei überleben.

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Im FOKUS: Maligne Lymphome und multiples Myelom

Follikuläre Non-Hodgkin-Lymphome

Epidemiologie, Pathologie, aktuelle Behandlungsstrategien

Von Reinhard Zenhäusern

Das follikuläre Lymphom stellt nach dem diffusen grosszelligen Lymphom die häufigste Untergruppe maligner Lymphome dar. Während in den frühen Stadien I und II dauerhafte Remissionen erzielt werden können, ist die Behandlung in den fortgeschrittenen Stadien III und IV in der Regel nicht kurativ. Der Einsatz monoklonaler Antikörper hat die Prognose eindeutig verbessert; neuere Therapieansätze sind Radioimmuntherapie und Stammzelltransplantation. Im Folgenden wird das klinische Bild der follikulären Lymphome erläutert und die aktuellen Therapieoptionen werden vorgestellt.

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Im FOKUS: Maligne Lymphome und multiples Myelom

Das Multiple Myelom

Pathogenese, Diagnostik, Behandlungsstrategien

Von Stefan Bauer

Das Multiple Myelom (MM) stellt eine nach wie vor konventionell nicht heilbare Entität dar, ungeachtet des wachsenden Verständnisses der Biologie der Plasmazellerkrankungen und
des beachtlichen therapeutischen Fortschrittes innerhalb der letzten Jahre. Nahezu 2% aller tumorassoziierten Todesfälle sind myelombedingt. In diesem Beitrag werden die aktuellen Therapiestrategien in den verschiedenen Krankheitsphasen beschrieben.

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Die Patientenseite

Von den Erfahrungen der anderen lernen:

- Schweizerische Organisationen für Lymphombetroffene mit Infozentren

Von Rosemarie Pfau

In der Schweiz sind aktuell zwei Gruppen aktiv, welche Lymphomkranken und ihren Angehörigen ein Auffangnetz, wertvolle Infos und praktische Tipps bieten möchten: Während die Selbsthilfegruppe «ho/noho» in erster Linie von Betroffenen für Betroffene zum gegenseitigen Austausch geschaffen wurde, deckt «InfoNet Lymphome» vermehrt die Bereiche medizinische Informationen zur Krankheit, Behandlung, Sozialversicherung ab. Beide Gruppen stehen Interessierten durch das Internet offen und bieten persönlichen Kontakt. Die internationale «Lymphoma Coalition» konzentriert sich auf weltweite Belange.

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Kongressbericht

ESMO 2006: Nierenzellkarzinom – von Zytokinen zur zielgerichteten Therapie

Von Christian Rothermundt

Der ESMO- gibt im Vergleich zum ASCO-Jahreskongress Gelegenheit, die wenige Monate zuvor präsentierten Studien mit ein wenig Distanz und weniger aufgeregt zu betrachten. Es werden zudem praxisrelevante Anwendungsdaten präsentiert; in Educational Sessions wird die Rationale der Therapiestrategien erläutert.

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UPDATE

Biochemische Knochenumbaumarker bei Knochenmetastasen

Teil 1: Klinische Bedeutung in der Diagnostik

Von Christian Meier und Markus J. Seibel

Da die Manifestation von Skelettmetastasen in der Regel mit prognostisch ungünstigen und schweren Komplikationen verbunden ist, kommt ihrer frühzeitigen Diagnose und Therapie sowie der konsequenten Verlaufskontrolle besondere Bedeutung zu. Die Anwendung spezifischer osteologischer Parameter bei der Diagnose, Nachsorge und Verlaufskontrolle ossärer Metastasen hat sich in den letzten Jahren vermehrt etabliert, nachdem nachgewiesen wurde, dass den biochemischen Markern des Knochenstoffwechsels bei diesen Indikationen eine besondere Rolle zufällt.

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Journal Club

Risiko für Lungenkarzinom/Lungenkrebs im Frühstadium

Durch jährliches CT-Screening grosse Überlebenschance

Von Bärbel Hirrle

Menschen mit hohem Risiko für Lungenkrebs profitieren entscheidend durch jährliches Spiral-CT-Screening. Dies ergab eine grosse, aktuell publizierte Studie mit fast 31200 asymptomatischen Risikopersonen: Bei 484 Männern und Frauen wurde ein Karzinom, in 85% im Stadium I, diagnostiziert und dadurch eine zügige chirurgische Resektion ermöglicht. Die berechnete Zehn-Jahres-Überlebensrate für Stadium-I-Lungenkarzinome des Kollektivs beträgt 88%.

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Journal Club

Anämiebehandlung

Neue Strategien zur Stimulation der Erythropoese

Von Angelika Bischoff

Innovative Methoden wie rekombinante DNA-Technologien, Pegylierung von Molekülen und Gentransfer haben neue Medikamente und Strategien zur Stimulation der Erythropoese hervorgebracht. Sie können häufig sehr gewinnbringend in der Therapie von Anämien verschiedener Ursache eingesetzt werden. Das folgende Review resümiert und analysiert Behandlungsoptionen anhand einer kürzlich publizierten Medline-Recherche.

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Editorial

Positive Botschaften beim Hausarzt

Im Fokus: Maligne Lymphome und Multiples Myelom

Schweizer Zeitschrift für Onkologie 05/2006

Editorial

Im Fokus: Maligne Lymphome und Multiples Myelom

Die Patientenseite

Kongressbericht

Update

Journal Club