doXmedical 01/2014
Das kleine Wörtchen «nur» oder Mammografiescreening: alte Zweifel aus alten Quellen
Das systematische Mammografiescreening ist erneut in die Schlagzeilen geraten. Diesmal wegen eines vom Swiss Medical Board veröffentlichten Berichts, in dem der Nutzen des systematischen Mammografiescreenings verneint wird. Dies entgegen den Empfehlungen der Krebsliga und der meisten nationalen und internationalen Fachleute. Einige Fragen und Überlegungen dazu.
Die Einheitskasse – Fluch oder Segen
Eine weitere DoXCensus-Umfrage
In «DoXMedical» haben wir die Fragen publiziert, und auf der Homepage haben wir während mehrerer Monate vier Fragen zur wichtigen und immer wiederkehrenden Forderung nach einer Einheitskrankenkasse aufgeschaltet. Nutzen und Risiken einer Einheitskasse wurden seit je unterschiedlich beurteilt, teils aus ideologischen, teils aus wirtschaftlichen Gründen.
Navigare necesse est
Ohne maritime Seefahrt wäre die heutige globalisierte Wirtschaft undenkbar. Das war schon früher so, wie die Geschichte zeigt. Über Jahrhunderte hat sich auch die Navigation stetig entwickelt. Ein Rückblick lohnt sich.
Textile Tradition – modische Zukunft: Wie die St. Galler Stickerei die Welt eroberte
St. Galler Stickerei gehört – nebst Uhren, Schokolade, Maschinen und Käse – zu den Export-Schlagern der Schweiz und war sogar einmal der berühmteste Handelsartikel des Landes. Sie hat die Welt erobert, eine schwere Krise gemeistert und erlebt jetzt erneut ein Revival.
Betablocker sind besser als ihr Ruf
Nebenwirkungen
Betablocker können zahlreiche Nebenwirkungen hervorrufen. Im Allgemeinen sind die Wirkstoffe jedoch verträglicher als angenommen. Das hat jetzt eine Metaanalyse ergeben.
Axiale Spondylarthritis – rechtzeitige therapeutische Weichenstellung
Rolle von NSAR und anti-TNF-Therapien
Bei vielen Patienten mit Spondylarthritis wird die Diagnose oft erst spät gestellt, weil im frühen Stadium der Röntgenbefund unauffällig ist (keine Sakroiliitis erkennbar) und ein MRT nicht durchgeführt wird. Das hat nicht selten zur Folge, dass wertvolle Zeit verloren geht und eine effiziente Therapie erst mit erheblicher zeitlicher Verzögerung erfolgt. Neben den essenziellen nicht medikamentösen Massnahmen haben NSAR und TNF-Hemmer einen bedeutenden Stellenwert erlangt.
Topische Therapie der atopischen Dermatitis
Provokation und Hauttrockenheit vermeiden
Über 90 Prozent der Kinder mit atopischer Dermatitis können mit topischen Medikamenten ausreichend behandelt werden. Bei der Wahl der Therapie sind Schweregrad, Chronizität und Lokalisation der Erkrankung sowie Alter und Lei- densdruck des Patienten zu berücksichtigen, so Prof. Dr. Peter Schmid-Grendelmeier, Universitätsspital Zürich.
Schmerztherapie: Gute Chancen besser nutzen
Patienten mit chronischen Schmerzen werden oft nicht optimal analgetisch versorgt. Das gilt vor allem für Tumorschmerzen. Dabei gibt es heute exzellente Möglichkeiten einer differenzierten Schmerztherapie.
Management der schwer behandelbaren Hypertonie
24-Stunden-Blutdruckmessung und wirksamere Medikamente
Trotz Fortschritten in der Behandlung ist ein Grossteil der Hypertonien nur ungenügend kontrolliert. Der vermehrte Einsatz der 24-Stunden-Blutdruckmessung sowie neue Medikamente können dazu beitragen, dass mehr Hypertoniker besser eingestellt sind.
Inkretine auf Umwegen nutzbar machen
Die DPP-4-Inhibitoren sind eine relativ neue Substanzgruppe in der Diabetestherapie. Sie erhöhen die Inkretinspiegel über eine Hemmung des Inkretinabbaus. Im Rahmen des EASD 2013 wurden neue Daten zu zugelassenen und zu noch nicht zugelassenen Substanzen vorgestellt, die unter anderem die Fähigkeiten einzelner Substanzen ein wenig ge-
nauer beleuchten.
N-Acetylcystein bei COPD: Ergebnisse zweier Studien
Die mukolytische und antioxidative Wirkung von N-Acetylcystein ist, so vermutete man bisher, von grosser Bedeutung in der Behandlung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD). Allerdings wurde der positive Einfluss dieser Substanz in klinischen Studien bis anhin nur ungenügend nachgewiesen, möglicherweise weil die Dosie- rungen oder die Outcome-Parameter nicht adäquat gewählt wurden.
Defibrillator zu gewinnen
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DoXMart-Nonpharma und Generx
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- Betablocker sind besser als ihr Ruf
- Axiale Spondylarthritis - rechtzeitige therapeutische Weichenstellung
- Topische Therapie der atopischen Dermatitis
- Schmerztherapie: Gute Chancen besser nutzen
- Management der schwer behandelbaren Hypertonie
- Inkretine auf Umwegen nutzbar machen