ARS MEDICI 03/2018

9. Februar 2018

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Editorial

Einfach mal abschalten

Von Ralf Behrens

Nun laufen sie wieder: Soeben hat der deutsche Privatsender Pro7 die mittlerweile 13. Staffel seiner abendfüllenden Casting-Show «Germany’s Next Topmodel» (GNTM) ins Rennen um Einschaltquoten und mithin wieder 34 junge Frauen auf den schmalen Catwalk ins Model-Glück geschickt. Gemäss dem seit Jahren erfolgreichen Konzept dieser und ähnlicher TV-Talentschauen werden die «Mädchen» abermals (und selbstredend auch diesmal «by Heidi Klum» höchstpersönlich) aufeinander losgelassen und zur Schau gestellt für einen ebenso inszenierten wie unausweichlichen Konkurrenzkampf, welcher die Gefühlslage des überwiegend ebenfalls weiblichen und jungen Publikums zwischen neidvoller Identifikation einerseits und bemitleidender Abgrenzung andererseits oszillieren lässt.

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In diesem Heft

Inhaltsverzeichnis

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MEDIEN - MODEN - MEDIZIN

Tod auf der Warteliste

Im letzten Jahr sind in der Schweiz 75 Menschen gestorben, weil sich kein passendes Spenderorgan für sie fand. Aufgrund des Mangels an Organspendern sei weiterhin mit etwa 2 Todesfällen pro Woche zu rechnen, so Swisstransplant in einer Pressemitteilung zur Organspendebilanz 2017. Am Ende des Jahres standen 1478 Patienten auf der Warteliste, das sind etwa gleich viele wie im Jahr zuvor. 2017 wurden in der Schweiz 145 postmortale Organspender gezählt, das entspricht 12,6 Spendern pro 1 Million Einwohner. Die Quote liegt somit weit unter der gewünschten Grössenordnung von mehr als 20 Spendern pro 1 Million Einwohner.

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MEDIEN - MODEN - MEDIZIN

Rosenbergstrasse

Von Richard Altorfer

So weit sind wir schon: Die ersten, die Ihnen bereits früh am Morgen zum Geburtstag gratulieren, sind Zalando, Stay Friends, Xing und bei etwas Glück Ihr Banker. Geben Sie’s zu: Von solchen Mails empfangen, fühlen auch Sie sich gleich etwas weniger allein. Schöne neue Welt.

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POLITFORUM: XUNDHEIT IN BÄRN

Politforum

Freie Marktwirtschaft im Gesundheitswesen: Abschaffung des Einzelleistungstarifs

Von Matthias Samuel Jauslin

Der Bundesrat wird eingeladen, dem Parlament die finanziellen, operativen und marktwirtschaftlichen Auswirkungen aufzuzeigen, wenn der Einzelleistungstarif Tarmed abgeschafft wird und die Vertragspartner in der Tarifgestaltung völlig frei sind.

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Was bringt 2018 für die Hausarztmedizin? – Teil2

Von Thomas von Briel

Schon in der letzten Ausgabe haben wir Experten und Kollegen aus der Praxis zu Wort kommen lassen, um zu hören, welche Entwicklungen ihnen mit Blick auf die hausärztliche Praxis besonders wichtig erscheinen. Wir haben dazu Meinungen aus verschiedenen Fachdisziplinen zusammengetragen. Dabei wird immer wieder deutlich, dass der Hausarzt als zentrale Schaltstelle wesentlicher Faktor einer guten Betreuung ist.

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MEDIZIN — BERICHT

So finden Sie das individuell am besten geeignete Präparat

Antikoagulation bei Vorhofflimmern

Von Halid Bas

Am 22. Herz-Kreislauf-Tag besprach PD Dr. med. Jan Steffel, Koleiter Rhythmologie, Universitäres Herzzentrum, Universitätsspital Zürich, den heutigen Stellenwert der direkten oralen Antikoagulanzien in der Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern.

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MEDIZIN — BERICHT

Womit, wie tief – und wie sicher?

LDL-C-Senkung bei kardiovaskulären Hochrisikopatienten

Von Ralf Behrens

Als Medikamente zur Senkung des LDL-Cholesterins (LDL-C) im Blut stehen seit wenigen Jahren die PCSK9-(Proproteinkonvertase-Subtilisin/Kexin-Typ-9-)Hemmer zur Verfügung. Mit diesen neuen Substanzen lassen sich die LDL-C-Werte sehr effektiv auf sehr niedrige Levels absenken. Doch für welche Patienten ist eine solche extreme LDL-C-Senkung geeignet, und welche Nebenwirkungen können damit einhergehen? Wann und bei wem ist der Einsatz von PCSK9-Hemmern angezeigt, und wie sieht das Sicherheitsprofil dieser neuen Substanzen aus? Auf diese und andere Fragen ging Professor Dr. François Mach, Chefarzt Kardiologie, Hôpitaux Universitaires Genève, in einem Vortrag anlässlich des 22. Zürcher Herzkreislauftages ein und beleuchtete dabei speziell die Indikationen und die Praxis des klinischen Einsatzes von PCSK9-Hemmern in der Schweiz.

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MEDIZIN — Fortbildung

Diuretische Therapie bei Herzinsuffizienz

Von Petra Stölting

Die kompetente Anwendung von Diuretika ist für ein erfolgreiches Management der Herzinsuffizienz unabdingbar. In einem Review erläutern amerikanische Wissenschaftler die Prinzipien der diuretischen Therapie. Des Weiteren geben sie Hinweise zur Vorgehensweise bei akuter dekompensierter Herzinsuffizienz und bei Diuretikaresistenz.

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MEDIZIN — Fortbildung

Geringer Druck reicht oft aus

Kompressionstherapie

Von Joachim Dissemond, Knut Kröger und Peter Schlüter

Patienten mit Ödemen profitieren fast immer von einer Kompressionstherapie. Auch die meisten Menschen mit Diabetes oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) lassen sich gut mit Verbänden und Strumpfsystemen versorgen. Von Stützstrumpf & Co. die Hände weglassen muss der Arzt allerdings bei fortgeschrittener pAVK (kritische Ischämie) und dekompensierter Herzinsuffizienz. Er sollte auch immer bedenken, dass niedrigere Kompressionsklassen oft genauso effektiv sind. Die Patienten kommen damit meist auch viel besser klar.

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MEDIZIN — Weiteres