CongressSelection 01/2017
Neues zur Pathogenese der Psoriasis
Auswirkungen auf Therapie und paradoxe Reaktionen
Die Psoriasis ist eine durch T-Zellen vermittelte und durch Zytokine angetriebene, entzündliche Autoimmunkrankheit. Bisher konnten drei unterschiedliche Entzündungspfade charakterisiert werden, die für verschiedene klinische Psoriasisformen verantwortlich sind. Über aktuelle Konzepte der Psoriasispathogenese sprach Prof. Michel Gilliet aus Lausanne.
Breites Spektrum von Komorbiditäten bei Psoriasis
Argumente für die neue Sichtweise als entzündliche Systemerkrankung
Psoriasis beschränkt sich nicht auf die Haut, sondern ist eine entzündliche Systemerkrankung mit zahlreichen Komorbiditäten. Das Komorbiditätsscreening sollte nicht nur die Psoriasisarthritis berücksichtigen, sondern auch das metabolische Syndrom und kardiovaskuläre Krankheiten.
IL-17-Inhibition bewährt sich bei Psoriasis
Aktuelle Daten bestätigen starke, lang anhaltende Wirksamkeit
Mit den IL-17-Inhibitoren werden so gute Abheilquoten wie noch nie bei Psoriasis erreicht. Aktuelle Studienauswertungen, die beim EADV vorgestellt wurden, bestätigen die Effizienz und langfristige Wirksamkeit dieser Substanzklasse.
Kongressnotizen
Auch Kinder mit Psoriasis haben Komorbiditäten
Für Kinder mit schwerer Ausprägung gilt genauso wie für Erwachsene: Die Psoriasis spielt sich nicht nur an der Haut ab, sondern ist eine inflammatorische Systemerkrankung. Die Therapie mit TNF-α-Blockern wie Adalimumab stoppt die Entzündung und wirkt sich so auch auf die Komorbidität positiv aus.
Late Breaker beim EADV-Kongress 2016
Rhabarber gegen Blasen – Creme gegen Schwitzen – neues Target IL-23
Die Sitzung «Late breaking news» zog auch 2016 beim EADV-Kongress die meisten Besucher in ihren Bann. Hier wurden neue Studien aus den verschiedensten Bereichen der Dermatologie vorgestellt; nachfolgend eine kleine Auswahl der präsentierten Neuigkeiten.
Multimodale Therapie von Juckreiz
… beginnt bei der Basispflege und umfasst weit mehr Therapieoptionen als Antihistaminika
Die Ursachen von Pruritus sind vielfältig. Bei atopischer Dermatitis führen die periphere und zentrale Sensibilisierung zur Chronifizierung von Juckreiz. Neben der Basispflege stehen den Patienten topische und systemische Wirkansätze zur Verfügung.
Update zu chronischer Urtikaria
Antihistaminika bleiben erste Stufe im Therapiemanagement
Die Lebenszeitprävalenz für Urtikaria liegt bei nahezu 20 Prozent, womit die Erkrankung sehr häufig ist. Urtikaria verursacht nicht nur eine Einschränkung der Lebensqualität, sondern beeinflusst auch die Leistungsfähigkeit bei der Arbeit beziehungsweise in der Schule.
Tight junctions und die Hautbarriere
Stabil beim Zellwachstum – gestört bei entzündlichen Prozessen
Störungen in der Hautbarriere gelten als ein wichtiger Faktor in der Pathogenese der atopischen Dermatitis. Tight junctions spielen hier, unabhängig von Filaggrinen, eine wesentliche Rolle für die intakte Hautbarriere.
Update atopische Dermatitis
Topische und systemische Therapie im Umbruch
Bei der topischen Behandlung der atopischen Dermatitis hat sich das erstmals vor zehn Jahren vorgeschlagene Konzept der proaktiven Therapie inzwischen breit durchgesetzt. Basierend auf neuen Erkenntnissen zur Pathogenese werden derzeit systemische Medikamente wie das Biologikum Dupilumab entwickelt, um eine gezielte Behandlung der atopischen Dermatitis zu ermöglichen.
Neue Therapieoptionen bei atopischer Dermatitis
Updates zu Anti-IL-4/IL-13 und topischer PDE-4-Hemmung
Eine Fülle neuer Studien zu Behandlungsmöglichkeiten bei atopischer Dermatitis lieferten beim EADV-Kongress 2016 spannende Ergebnisse. Besonders Dupilumab, das erste Biologikum, das in diesem Indikationsgebiet die Phase III erfolgreich gemeistert hat, gilt als neuer Hoffnungsträger für mittelschwere und schwere Fälle. Für leichte bis mittlere Fälle wird wohl das Topikum Crisaborol eine wichtige Option werden.
Plättchenreiches Plasma bei Alopezie
Ist PRP eine wirksame Behandlung für Patienten mit Haarausfall? Artikel hochladen Toggle PanelsRosenfluh Publikationen AG | Home | Impressum | Disclaimer Version 4.6.3Martina FreyerAlfred LienhardSusanne KammererPlättchenreiches Plasma bei AlopezieIst PRP eine wirksame Behandlung für Patienten mit Haarausfall?
PRP (plättchenreiches Plasma) ist eine autologe Zubereitung von stark konzentrierten Blutplättchen in Blutplasma. Die Alphagranula der Plättchen stellen ein natürliches Reservoir zahlreicher Wachstumsfaktoren dar, die das Haarwachstum stimulieren können. PRP-Injektionen in die Kopfhaut haben sich in Studien bei nicht vernarbender Alopezie als nützlich erwiesen.
Aktinische Keratosen – Warum sollen sie behandelt werden?
Gute kosmetische Resultate, aber kein zuverlässig nachweisbarer Krebsschutz
Was ist für Sie der Hauptgrund, aktinische Keratosen zu behandeln? Geht es hauptsächlich um die kosmetischen Beeinträchtigungen? Um die Beschwerden (z.B. Juckreiz, Schmerz, Blutung)? Oder vielmehr um die Prävention eines spinozellulären Karzinoms? Evidenzbasiert behandeln – das möchten wohl alle. Doch wer aktinische Keratosen mit dem Ziel der Prävention spinozellulärer Karzinome therapiert, handelt nicht evidenzbasiert – so das Statement von Prof. Vigfus Sigurdsson aus Houten (NL).
Gemeinsamer Ursprung von AK und SCC
Ein Plädoyer für die Therapie von AK vor dem Hintergrund der Feldkanzerisierung
In der Praxis sind aktinische Keratosen (AK) angesichts zunehmender Fallzahlen vor allem bei älteren Patienten eine Herausforderung. Dass sie mehr sind als nur ein kosmetisches Problem, erläuterte Dr. Monika Arenbergerova aus Prag (CZ). Sie plädierte dafür, AK-Läsionen zur Prävention von Plattenepithelkarzinomen (SCC) kontinuierlich zu beobachten und bei Arealen mit UV-Schäden nicht nur lokale Läsionen zu behandeln, sondern frühzeitig auch im Feld zu therapieren.
Update zu HPV-Infektionen bei Kindern
Fortschritte auf dem Weg zur generalisierten HPV-Prävention
HPV-Infektionen können sehr vielfältige Erkrankungen an Haut und Schleimhäuten auslösen. Wegen ihres kanzerogenen Potenzials sollten sie ernst genommen werden. Die Entwicklung von HPV-Vakzinen war ein effektiver Schritt zu ihrer Eindämmung. Derzeit wird an neuen Impfstoffkonzepten geforscht, die gegen ein noch breiteres Spektrum an Subtypen wirksam sein werden.
HIV – Plädoyer für frühzeitige und konsequente Therapie
Medikamentöse Virussuppression ist nicht nur Therapie, sondern auch Prävention
HIV-Infizierte leben heute länger und in stabilem Gesundheitszustand mit der Infektion – eine grosse Errungenschaft für die Therapie, aber auch eine grosse Herausforderung für die Prävention. Eine therapeutische Virussuppression verhindert nicht nur die Progression des Immundefekts, sondern auch die Virusübertragung. Dies ist ein wichtiges Argument für einen frühzeitigen Start der antiviralen Therapie.
EADV fordert mehr Schutz vor beruflich bedingter UV-Exposition
In Europa gibt es etwa 15,5 Millionen Arbeiter, die mindestens 75 Prozent ihrer Arbeitszeit oder mehr der natürlichen UV-Strahlung der Sonne ausgesetzt sind. Aufgrund dieser UV-Exposition ist ihr Risiko für die Entwicklung eines hellen Hautkrebses (NMSC: non-melanoma skin cancer) mehr als verdoppelt, warnte Prof. Swen Malte John aus Osnabrück (D) auf einer Pressekonferenz anlässlich des Jahreskongresses der European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) in Wien.
IN DIESEM HEFT
25. Kongress der European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) 28. September bis 2. Oktober 2016 im Wien
- Neues zur Pathogenese der Psoriasis
- Breites Spektrum von Komorbiditäten bei Psoriasis
- IL-17-Inhibition bewährt sich bei Psoriasis
- Kongressnotizen
- Late Breaker beim EADV-Kongress 2016
- Multimodale Therapie von Juckreiz
- Update zu chronischer Urtikaria
- Tight junctions und die Hautbarriere
- Update atopische Dermatitis
- Neue Therapieoptionen bei atopischer Dermatitis
- Plättchenreiches Plasma bei Alopezie
- Aktinische Keratosen - Warum sollen sie behandelt werden?
- Gemeinsamer Ursprung von AK und SCC
- Update zu HPV-Infektionen bei Kindern
- HIV – Plädoyer für frühzeitige und konsequente Therapie
- EADV fordert mehr Schutz vor beruflich bedingter UV-Exposition