ARS MEDICI 02/2016
Inhalt
Rosenbergstrasse
Physiotherapie in frühem Parkinson-Stadium nützlich?
Der Nutzen einer routinemässigen, niedrig dosierten Physiotherapie für alle Parkinson-Patienten in einem frühen Stadium der Erkrankung wird von den Autoren einer Studie aus Grossbritannien bezweifelt.
Politforum
INTERPELLATION vom 24.9.2015 – Angabe der Kalorien bei alkoholischen Getränken?
Zu Hause leben trotz chronischer Atemwegserkrankung
Die Betreuung von Patienten mit COPD
Menschen, die an einer fortgeschrittenen chronischen Atemwegserkrankung leiden, benötigen häufig eine Sauerstofftherapie. Damit die Betroffenen trotz ihrer schweren Krankheit zu Hause leben können, sorgen Ärzte in Zusammenarbeit mit Fachpersonen der Lungenliga für das nötige Umfeld: Die Vermietung und Wartung von Sauerstoffgeräten sowie regelmässige Hausbesuche erleichtern den Betroffenen das Leben mit der Krankheit.
Prostatakarzinom richtig einschätzen
Das Ende von Überdiagnostik und Übertherapie ist absehbar
Die Diskussionen über Sinn und Unsinn der PSA-Bestimmungen liegen hinter uns. Die Spreu lässt sich vom Weizen trennen, indem wir immer klarer erkennen, welche Prostatakarzinompatienten von einer kurativen Therapie langfristig profitieren. Entscheidend dazu beigetragen hat die multiparametrische Magnetresonanztomografie (mpMRI) der Prostata.
Testosteronmangel – Was bringt die Substitution?
Androgenersatz zeigt positive Effekte auf metabolische und kardiovaskuläre Parameter
Mit steigendem Lebensalter nimmt die Häufigkeit eines Testosteronmangels zu. Über 60-jährige Männer sind in über der Hälfte der Fälle betroffen. Bei typischen Symptomen – allen voran der Libidomangel – und erniedrigten Gesamttestosteronwerten ist eine Substitution sinnvoll. Dabei scheint sich der Androgenersatz nicht nur auf Muskelmasse, Knochendichte, Antrieb und Libido auszuwirken, sondern auch bestimmte Stoffwechselparameter günstig zu beeinflussen.
Abkklärung der symptomatischen Mikrohämaturie
Was empfehlen die amerikanischen und die schweizerischen Guidelines?
Die asymptomatische Mikrohämaturie (AMH) ist ein häufiger klinischer Befund. Eine Hämaturie kann Hinweis auf ein Malignom sein, doch in den meisten Fällen liegen der Hämaturie andere Ursachen zugrunde. Im Folgenden wird das diagnostische Vorgehen bei asymptomatischer Mikrohämaturie beschrieben.
Atopische Dermatitis – Was hilft in welchem Stadium?
Aktuelle Empfehlungen für Diagnostik und Therapie endogener Ekzeme
Kinder mit atopischem Ekzem zeigen zu einem hohen Prozentsatz bereits im Säuglingsalter entsprechende Symptome. Bis zur Pubertät bilden sich die Ekzeme oft zurück, um dann im Erwachsenenalter teilweise erneut aufzutreten. Im folgenden Beitrag sollen Probleme bei der Diagnostik sowie die aktuellen Therapieempfehlungen kurz dargestellt werden.
Wirkungen und Nebenwirkungen von Alphablockern bei Harnwegsbeschwerden
Wie hoch ist das Sturzrisiko wirklich?
In einer bevölkerungsbasierten Kohortenstudie waren prostataspezifische Alpha-1-Rezeptor-Antagonisten bei älteren Männern zu Behandlungsbeginn mit einem geringfügig – aber signifikant – erhöhten Risiko für Stürze, Frakturen und Kopfverletzungen verbunden. Dies ist vermutlich auf Hypotonien im Zusammenhang mit diesen Wirkstoffen zurückzuführen.
Welche COPD-Patienten können auf inhalative Kortikosteroide verzichen?
Viele COPD-Patienten erhalten entgegen den Empfehlungen gängiger Richtlinien inhalative Kortikosteroide (ICS). Ein Absetzen dieser Substanzen könnte gemäss älteren Studien jedoch mit Exazerbationen verbunden sein. Jetzt ergab eine Phase-IV-Studie, dass Patienten mit moderater Atemwegsobstruktion und geringem Exazerbationsrisiko sicher und ohne Wirksamkeitsverlust von Salmeterol/Fluticason auf Indacaterol umgestellt werden können.
Kombinationstherapie gegen Fazialisparese
Vorteile für Virustatikum plus Kortikosteroid
Ein systematischer Review kommt zu dem Ergebnis, dass die Kombinationstherapie Virustatikum plus Kortikosteroid bei idiopathischer Fazialisparese empfehlenswert ist.
Impressum – Mitglieder des wissenschaftlichen Beirats
Zubi zeichnet
EDITORIAL
IN DIESEM HEFT
MEDIEN, MODEN, MEDIZIN
POLITFORUM: XUNDHEIT IN BÄRN
SERIE: PALLIATIVMEDIZIN IN DER PRAXIS
FORTBILDUNG
- Prostatakarzinom richtig einschätzen
- Testosteronmangel - Was bringt die Substitution?
- Abkklärung der symptomatischen Mikrohämaturie
- Atopische Dermatitis - Was hilft in welchem Stadium?
STUDIE REFERIERT
- Wirkungen und Nebenwirkungen von Alphablockern bei Harnwegsbeschwerden
- Welche COPD-Patienten können auf inhalative Kortikosteroide verzichen?
- Kombinationstherapie gegen Fazialisparese