Schweizer Zeitschrift für Dermatologie & Ästhetische Medizin [medicos] 02/2005

11. März 2005

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Forum — INTERVIEW

Bedeutung der photodynamischen Therapie in der Dermatologie

Welches sind die Hauptanwendungsgebiete der photo- dynamischen Therapie in der Dermatologie?
Die photodynamische Therapie ist eine ideale Behand- lungsmethode für oberflächliche Präkanzerosen wie akti- nische Keratosen oder M. Bowen1 und oberflächlich- invasive Tumoren wie Basalzellkarzinome und initiale spinozelluläre Karzinome 1. Dieses Verfahren ist besonders gut bei einer Feldkanzerisierung (field cancerisation) geeignet, bei welcher aktinische Keratosen multipel in grösseren Arealen auftreten und transformierte Keratino- zyten in verschiedenen Graduierungen aufweisen.

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WEITERBILDUNG — LICHT UND HAUT

Maligne Hauterkrankungen – Melanom, Spinaliom, Basaliom

Von Volker Junghans

Die Haut ist das grösste Organ des menschlichen Körpers. Eine der Hauptfunktionen der Haut ist der Schutz vor äusseren Einflüssen, zu denen auch die ultraviolette Strahlung als Anteil des Sonnenlichts gehört. Weiter stellt die Haut einen wichtigen Teil unseres Immunsystems dar, Abwehrzellen zirkulieren zwischen Lymphknoten, Blut und Haut und tragen zum Schutz vor Infektionen bei. Zur Erfüllung dieser Aufgaben besitzt das Organsystem Haut eine Vielzahl von verschiedenen Zellen. Durch genetische und äussere Einflüsse können diese Zellen entarten und zu bösartigen Tumoren mit unterschiedlichen Eigenschaften führen.

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WEITERBILDUNG — Wundmanagement

Zellphysiologie der Wundheilung

Nach einem Vortrag von Frau Dr. phil. Susanne Braun anlässlich einer interdisziplinären Fortbildungsveranstaltung vom 25.11.04 des Universitätsspitals Zürich

Von Susanne Braun

Damit die Wundheilung der Haut normal verläuft, müssen verschiedene molekulare und zelluläre Mechanismen reibungslos ablaufen und ineinander übergreifen. Anabole und katabole Prozesse schützen die Wunde vor infektiösen Erregern, entfernen zerstörtes Gewebe und bauen neues auf. Ein Ungleichgewicht der zellphysiologischen Vorgänge führt hingegen zu Wundheilungsstörungen und zur Ausbildung nicht heilender Geschwüre einerseits und der Bildung von Keloiden und hypertrophen Narben andererseits.

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WEITERBILDUNG — ALLERGIE

Allergische Konjunktivitis – Update zu Pathophysiologie und Behandlungsmöglichkeiten

UPDATE ZU PATHOPHYSIOLOGIE UND BEHANDLUNGSMÖGLICHKEITEN

Die allergische Konjunktivitis tritt sehr häufig als Begleitsymptom der Rhinitis auf, was auch zum Begriff der Rhinokonjunktivitis geführt hat. Sehr oft bleibt eine saisonale oder perenniale allergische Konjunktivitis unbehandelt, obwohl eine okulare Therapie auch die Rhinitissymptome verbessern könnte. In einem Übersichtsartikel gehen S. J. Ono und Mitarbeiter auf das Behandlungsmanagement der verschiedenen Augenallergien ein und informieren über den Stand der Erforschung neuer, pathogenetisch orientierter Therapieoptionen.

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WEITERBILDUNG — Akne

Was ist die Pathogenese der Akne?

Von Gisela Stauber

Zu dieser Fragestellung haben kürzlich in der Zeitschrift Experimental Dermatology verschiedene international anerkannte Aknespezialisten Stellung genommen. Neben den klassischen pathogenetischen Faktoren wird der Einfluss von Androgenen, PPAR-Liganden, regulatorischen Neuropeptiden und extrinsischen Faktoren (z.B. Rauchen) diskutiert, welche die Fähigkeit haben, den natürlichen Zyklus der Talgdrüsenfollikel zu unterbrechen, was zur Entstehung von Mikrokomedonen führt.

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WEITERBILDUNG — Akne

Management der Akne

Von Regula Patscheider

Betroffene mit Akne können sich in ihrer Lebensqualität so stark beeinträchtigt fühlen wie Asthmakranke oder Diabetiker. Weltweit betragen die Kosten für Aknebehandlungen 12,6 Prozent der Gesamtkosten für die Therapie von Hauterkrankungen. Solche Probleme muss ein rationelles Aknemanagement effektiv angehen. Dabei nützlich sind Guidelines, die auf einem globalen Konsensus anerkannter Experten und evidenzbasierten Studien beruhen.

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WEITERBILDUNG — Psoriasis

Erfahrungen mit Efalizumab in der Behandlung der mittelschweren bis schweren Plaque-Psoriasis

Von Ralph M. Trüeb

Seit März 2004 ist das Biologikum Efalizumab (Raptiva®) in der Schweiz zur Behandlung der mittelschweren bis schweren Plaque-Psoriasis zugelassen. Die Wirksamkeit und Sicherheit von Efalizumab wurde bis heute weltweit an über 3500 Patienten untersucht. Dies stellt die umfangreichste Datensammlung für ein Biologikum in der Indikation Psoriasis dar.

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WEITERBILDUNG — INFO

Cutting Edge in Psoriasis 2005 – Symposiumsbericht

Von Gisela Stauber

Anlässlich des Psoriasis-Symposiums vom 22. Januar in Zürich präsentierten namhafte Referenten ein Update zur Psoriasis und zu ihren Behandlungsmöglichkeiten. Nun können Psoriasispatienten, die mit topischen und etablierten systemischen Therapien kein zufrieden stellendes Resultat erreicht haben, mit der Zulassung des Biologikums Alefacept (Amevive®) in der Schweiz von einem Wirkstoff profitieren, der gezielt in die Immunpathogenese der Erkrankung eingreift.

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