ARS MEDICI-Dossier 08/2015
KARDIOLOGIE UND ANGIOLOGIE
Therapeutisches Spektrum der Varizenbehandlung
Um für Patienten mit Krampfadern die optimale Therapieoption zu wählen, bedarf es der Kenntnis des therapeuti-
schen Spektrums. Im Folgenden ein Überblick über die Bandbreite der aktuellen Möglichkeiten.
Varizenbehandlung – Sorgfältige Abklärung als erster Schritt
Das therapeutische Spektrum zur Behandlung von Krampfadern ist heute gross (siehe Seite 6 ). Vor dem Entscheid
aber, welche Therapie die individuell beste ist, erfolgt eine genaue Abklärung des tiefen und oberflächlichen Venen-
systems sowie eine Beurteilung des klinischen Zustandes.
Hypertonie – Frühe Behandlung beeinflusst Risiko
Zielwerte rasch erreichen und Blutdruck bald nachkontrollieren
Eine retrospektive Kohortenstudie hat versucht, die Fragen zum idealen Zeitpunkt einer Intensivierung der medikamentösen Blutdrucksenkung bei nicht befriedigenden systolischen Werten sowie zum Intervall der Nachkontrolle des Behandlungsresultats zu klären.
Blutdrucksenkung auch bei leichter Hypertonie sinnvoll
Weniger Stroke und geringere Mortalität «wahrscheinlich»
Zwei systematische Übersichten haben die Datenlage zum Nutzen der Blutdrucksenkung bei Hypertonie Grad 1 sowie zu verschiedenen BlutdruckScreeningmethoden auf den heutigen Stand gebracht.
Wann welche Plättchenhemmer und Antikoagulanzien – und wie lange?
Optimales Management bei koronarer Herzkrankheit
Die aktuellen medikamentösen Optionen in der Behandlung akuter und chronischer Koronarerkrankungen waren ein breit dargestelltes Thema am 13. Zürcher Review-Kurs in Klinischer Kardiologie.
Neue orale Antikoagulanzien – Was für wen?
Wichtiges Kriterium ist die Nierenfunktion
Mit den direkten Thrombinhemmern und direkten Faktor-Xa-Hemmern stehen neue orale Antikoagulanzien zur Verfügung, die den Vitamin-KAntagonisten in vielen klinischen Situationen vorzuziehen sind, so PD Dr. med. Esther Bächli, Spital Uster, am 13. Zürcher Review-Kurs in Klinischer Kardiologie.
ARNI deutlich besser als bisheriger Goldstandard
Vielversprechende neue therapeutische Option für die Herzinsuffizienz
Anlässlich des Cardiology Updates präsentierte Prof. Dr. Karl Swedberg, Gothenburg, in Davos die Ergebnisse der PARADIGM-HF-Studie, die bereits bei ihrer Vorstellung am ESC-Jahreskongress für Aufsehen gesorgt hatten. Darin zeigte sich der ARNI (Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor) LCZ696 als erster Vertreter einer neuen Klasse der bisherigen Standardtherapie mit dem ACE-Hemmer Enalapril überraschend deutlich überlegen.
Statine und Herzinsuffizienz
Weniger Hospitalisationen unter der lipidsenkenden Therapie
Häufigste Ursache der Herzinsuffizienz ist die koronare Herzkrankheit. Statine senken das Infarktrisiko. Wirken Statine möglicherweise auch einer Herzinsuffizienz entgegen?
Inhalt
EDITORIAL
PHLEBOLOGIE
- Therapeutisches Spektrum der Varizenbehandlung
- Varizenbehandlung - Sorgfältige Abklärung als erster Schritt
HYPERTONIE
- Hypertonie - Frühe Behandlung beeinflusst Risiko
- Blutdrucksenkung auch bei leichter Hypertonie sinnvoll
ANTIKOAGULATION
- Wann welche Plättchenhemmer und Antikoagulanzien - und wie lange?
- Neue orale Antikoagulanzien - Was für wen?