Jeden Herbst dasselbe: gegen Grippe impfen. Und jeden Herbst dieselben: sogenannte Risikopersonen – Ältere, Geschwächte, Pflegende. Dieses präventive Tun steht auf wissenschaftlich recht guten Füssen, überzeugt aber keineswegs alle. Einerseits ist die Wirksamkeit gegen im Labor bestätigte Influenzainfektionen vor allem bei jüngeren Menschen sehr gut, bei alten hingegen wesentlich weniger eindeutig dokumentiert.
Ein Aufruf an gleichgesinnte Kolleginnen und Kollegen
Die korrekte und seriöse Erstellung eines Arztzeugnisses beziehungsweise eines Arbeitsunfähigkeitszeugnisses ist nicht etwa eine Sache von zwei Minuten, wie allgemein angenommen wird, und mit den gegenwärtig
empfohlenen 10 Franken auch nicht vermeintlich grosszügig abgegolten.
Chères et chers collègues, Chers membres de la FMP,
Lors de notre dernière assemblée générale, j’ai été nommé nouveau Président de la FMP. Je saisis cette occasion de vous remercier toutes et tous de la confiance ainsi témoignée. C’est justement parce que le paysage de la politique professionnelle en Suisse est aujourd’hui dominé par l’intérêt personnel de tous les représentants des intéressés que je suis plus que jamais convaincu de l’importance de l’existence de la FMP, groupement des médecins libres praticiens.
Eine Fotoreportage vom mediX-Seminar 2007
Haben Appenzeller Nidelzältli und mediX schweiz etwas gemeinsam? Diese Frage wurde am diesjährigen mediX-Seminar in Herisau nicht beantwortet. 180 Ärztinnen und Ärzte und MPA aus den Netzen SäntiMed, WintiMed, mediX bern, mediX zürich und LuMed haben sich während zweier Tage intensiv mit dem Thema Marke auseinandergesetzt. Am Samstagmittag war allen klar: Marke hat viel mit Emotion und mit Erlebnis zu tun.
Zum Tod von Prof. Dr. med. Robert N. Braun – ein Interview mit Dr. med. Patrick Landolt, Adliswil
Patrick Landolt hat mit seinen wissenschaftlichen Arbeiten, seinem Buch und seinen Vorträgen die Ideen von Robert N. Braun auch in der Schweiz bekannt gemacht. Nicht immer mit der gewünschten Resonanz, leider. Dabei hat Braun nicht unwesentlich dazu beigetragen, eine allgemeinmedizinische Fachsprache und damit ein Denken einzuführen, das sich an den spezifischen Möglichkeiten und Aufgaben der Hausarztmedizin orientiert, die eben gerade nicht – wie die Medizin in den Kliniken – darauf angewiesen und darauf ausgerichtet ist, Diagnosen zu stellen, sondern das Gewöhnliche vom Ungewöhnlichen, das Gefährliche vom Ungefährlichen zu differenzieren, und nicht selten, den Rest der Natur zu überlassen und lediglich lindernd und heilungsbeschleunigend einzugreifen.
Rheuma Top: Markus Felder fordert eine konsequente Diagnostik und Therapie der Osteoporose
Auch heute bleibt eine Osteoporose oft zu lange unerkannt, zum Teil aus Nachlässigkeit oder Gedankenlosigkeit. Das hat Privatdozent Dr. Markus Felder aus Zürich bemängelt. Es komme aber darauf an, eine Osteoporose möglichst frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, meinte der Osteoporose-Experte anlässlich der Fortbildungsveranstaltung «Rheuma Top».
Fast schon paradox: Genau die Zielgruppe der jährlichen Grippeimpfempfehlung, die der über 65-Jährigen, spricht altersbedingt (Immunseneszenz) nur suboptimal auf konventionelle Influenzaimpfstoffe an. Adjuvanzien wie die Öl-in-Wasser-Emulsion MF59 helfen, die Schutzwirkung der Impfstoffe zu verstärken.
Eine prospektive Studie deutet einen präventiven Effekt an, doch vieles ist noch unklar
Frauen in der Prämenopause, die viel Kalzium und Vitamin D zu sich nehmen, haben möglicherweise ein verringertes Brustkrebsrisiko. Das scheint insbesondere für aggressive Mammakarzinome zu gelten, wie eine Auswertung der Women’s Health Study zeigt. Im Rahmen der prospektiven Untersuchung waren Daten von rund 30 000 Frauen im Alter ab 45 Jahren ausgewertet worden.
Hinweise zum Management
Eine Abnahme der Knochendichte mit Krankheitswert betrifft nicht nur postmenopausale Frauen, sondern auch Männer in der zweiten Lebenshälfte.
Fallstricke beim Diabetesmanagement
Der Blutzucker Ihres Diabetespatienten weist unerklärliche Schwankungen auf? Dann lohnt es sich, zunächst seine Spritztechnik zu überprüfen. Ein Blick auf den Bauch kann zum Bei- spiel Lipohypertrophien offenbaren, aus denen das Insulin ungenügend resorbiert wird. Vielleicht stimmt auch die Nadellänge nicht oder der Patient mischt nicht sorgfältig genug.
Grippeimpfung schützt Ältere auch langfristig
Jedes Jahr erlebt die wiederkehrende Saison der Grippeimpfungen auch Diskussionen über den Wert dieser Vorbeugeanstrengung. Neben lebhaften weltanschaulichen Aspekten stehen dabei auch Fragen zur Zuverlässigkeit der wissenschaftlichen Daten, die für die Impfempfehlungen angeführt werden, im Vordergrund. Nicht jede Influenzasaison verläuft gleich, ebenso wenig ist von einem konstanten kurzfristigen Nutzen der Impfung auszugehen.
Sport plus Kaffee schützt vor Melanom. Das zeigen Studien an Mäusen. Joggende oder Koffein konsumierende Nager entwickelten unter UV-Strahlung seltener Hautkrebs als ihre faulenzenden Mitprobanden. Warum das so ist, weiss man nicht. Die Konsequenzen aber sind klar, jedenfalls für einen Internetchatter: «Prima, dann fahre ich ab sofort immer auf Rollschuhen zu Starbucks …»
Gerade war «The great Osler» auf den Markt gekommen, eine weitere Biografie des kanadischen Medizinpioniers. «Wir werden das nachmachen und den ‹grossen Allgöwer› schreiben,» drohte ich meinem ehemaligen Chirurgielehrer, Prof. Martin Allgöwer, an, «ein Büchlein mit Ihren besten Sprüchen und Anekdoten, von Ihrer Nichte mit Cartoons illustriert.» Er lachte und meinte, dass er noch immer nicht alt genug sei, um so eitel zu sein.