DOSSIER X

1. Oktober Doss. 10.2004
Schweizer Zeitschrift für Hausarztmedizin s Revue suisse de médecine de premier recours Rivista Svizzera della Medicina di Famiglia
Kardiologie
Neue Hypertonie-Guidelines der ESH/ESC Angiotensin-II-Antagonisten Schutz für Herz und Gefässe Thiaziddiuretika – erste Wahl zur Schlaganfallprävention Omega-3-Fettsäuren bei kardiovaskulären Erkrankungen? Titration von Betablockern bei Herzinsuffizienz Was dem Herzen gut tut, nützt auch den Beinen Lipidsenker im Vergleich
www.tellmed.ch

Dilatrend rettet mehr Leben !1)

COMET-Studie: 17 % Mortalitätssenkung versus Metoprolol Tartrat (p = 0,0017)*

Herzinsuffizienz

Hypertonie

Angina pectoris

*Carvedilol 42 mg vs. Metoprolol Tartrat 85 mg (durchschn. Tagesdosen, in 2 Gaben).
1Philip A Poole-Wilson et al. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET): randomised controlled trial. Lancet 2003; 362(9377): 7-13.

Der ␣- und ␤-Blocker Carvedilol
Dilatrend®
Schenkt Zukunft. Rettet Leben.

Z: Carvedilol. I: Hypertonie, Angina pectoris, Herzinsuffizienz (NYHA Klasse II-IV). A: Hypertonie: Tag 1+2 je 12,5 mg 1x täglich, dann 1x täglich 25 mg, max. Dosis 50 mg; Angina pectoris: Tag 1+2 je 12,5 mg 2x täglich, dann 2x täglich 25 mg, max. Dosis 100 mg; Herzinsuffizienz: Titration in 2-wöchigen Intervallen bis zur höchsten verträglichen Dosis, beginnend bei 3,125 mg 2x täglich, dann 6,25 mg 2x täglich, 12,5 mg 2x täglich bis 25 mg 2x täglich (= max. empfohlene Dosierung bei Patienten bis zu 85 kg KG; 50 mg 2x täglich bei > 85 kg KG). KI: Überempfindlichkeit gegenüber Carvedilol, dekompensierte Herzinsuffizienz bei Patienten, die intravenöse inotrope Substanzen benötigen, chronisch obstruktive Atemwegserkrankungen, Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Glottisödem, Cor pulmonale, Sinusknotensyndrom, AV-Block II. + III. Grades, schwere Bradykardie, kardiogener Schock, Herzinfarkt mit Komplikationen, klinisch manifeste Leberinsuffizienz, metabolische Azidose, Schwangerschaft, Stillzeit. VM: Bei labiler Hypertonie, instabiler Angina pectoris, frischem Herzinfarkt, arteriellen Durchblutungsstörungen. UW: Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Bradykardie, Orthostase, Übelkeit, Diarrhoe. P: Tabletten mit Bruchrille zu 6,25 mg: 14*; Tabletten zu 12,5 mg: 30*, 100*; Tabletten zu 25 mg: 30*, 100*. Liste B, *kassenzulässig. Weitere Angaben im Arzneimittel-Kompendium der Schweiz inkl. Supplementum.

Roche Pharma (Schweiz) AG 4153 Reinach

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Cardiovascular, Tel. 061-715 41 11, Fax 061-715 41 12 www.roche-pharma.ch, pharma.schweiz@roche.com

Zielorientierte Therapie
CpHubAliRziMert Lancet 2003; 362:759–766

Atacand® Antihypertensivum (Angiotensin-II-Antagonist, Typ AT1) Zusammensetzung: Candesartanum cilexetilum; Tabletten zu 4 mg, 8 mg und 16 mg; Packungen zu 7 Tabl. (4 mg) resp. zu 28 und 98 Tabl. (8 mg, 16 mg); Liste B. Indikation: Essentielle Hypertonie. Dosierung: Standardtherapie: 1x täglich 8–16 mg. Kontraindikationen: Überempfindlichkeit,schwere Leberfunktionsstörung, Cholestase, hereditäres Angioödem resp. Angioödem unter ACE-Hemmer oder Angiotensin-II-Antagonist in der Anamnese, Schwangerschaft, Stillzeit. Vorsichtsmassnahmen: Nierenarterien-Stenose, intravaskuläre Hypovolämie, schwere Niereninsuffizienz, obstruktive hypertrophe Kardiomyopathie, Hyperkaliämie, Kombination mit kaliumsparenden Diuretika, gleichzeitige Therapie mit oralen Antikoagulantien. Schwangerschaftskategorie C (1.Trimenon) und D (2./3. Trimenon). Unerwünschte Wirkungen: Kopfschmerzen, Angioödem, erhöhte Leberenzyme, Hepatitis. Interaktionen: keine klinisch relevanten Interaktionen bekannt. Candesartan cilexetil wird unter Lizenz von Takeda Chemical Industries, Ltd hergestellt. Weitere Informationen: Arzneimittel-Kompendium der Schweiz oder AstraZeneca AG, 6301 Zug. www.astrazeneca.ch
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