Mukoviszidose – Zuverlässiger Prognosemarker für Kinder

Bis anhin fehlten Biomarker, die eine zuverlässige Prognose des Verlaufs bei Mukoviszidose zuliessen. Nun konnte ein Team am Inselspital Bern zeigen, dass die Messung des Lung Clearance Index (LCI) dafür geeignet ist.

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Mukoviszidose
Zuverlässiger Prognosemarker für Kinder

Foto: Inselspital Bern

Der LCI wird mit mit der MultipleBreath-Washout-Methode (MBW) ermittelt. Diese Methode erlaubt bereits bei Kindern ab 2 Jahren eine Beurteilung der Lungenfunktion. Das Kind atmet dabei ruhig in ein Analysegerät (Abbildung), die Konzentrationen der Atemgase Sauerstoff, Stickstoff und Kohlendioxid werden ermittelt und daraus Rückschlüsse auf die Lungenfunktion gezogen. Gemäss der Berner Studie besteht eine gute Korrelation des LCI mit der Überlebenswahrscheinlichkeit von Mukoviszidosepatienten. 237 Patienten im Alter von 5 bis 41 Jahren wurden zwischen 1980 und 2006 regelmässig per MBW untersucht und parallel der gängige Lungenfunktionsparameter FEV1 (forciertes expiratorisches 1-SekundenVolumen) bestimmt.

«Eine frühzeitige Diagnose der Muko-

viszidose spielt gerade im Kindesalter

eine wichtige Rolle, um frühe Stadien der

Lungenerkrankung zu erfassen und zu

behandeln. Hier stossen die traditionel-

len Lungenfunktionsmessungen mit for-

ciertem Ausatmen an ihre Grenzen.

Unsere Studie konnte nun nachweisen,

dass mit der alternativ verwendeten

Multiple-Breath-Washout-Methode Da-

ten für eine zuverlässige Prognose er-

stellt werden können. Damit haben wir