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MEDIEN, MODEN, MEDIZIN
Erektionsstörungen
PDE5-Hemmer können ins Auge gehen
Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE5Hemmer) wie Sildenafil, Tadalafil, Avanafil oder Vardenafil können bekanntermassen Nebenwirkungen am Auge haben. Die Autoren einer kürzlich publizierten Fallkontrollstudie beziffern die Risiken für seröse Netzhautabhebung (SDR: serous retinal detachment), Netzhautgefässverschluss (RVO: retinal vascular occlusion) und ischämische Optikusneuropathie (ION: ischemic optic neuropathy) im Zusammenhang mit PDE5-Hemmern nun wie folgt (1): s Wenn 10 000 Männer 1 Jahr lang re-
gelmässig, das heisst mindestens 1-mal innert 3 Monaten einen PDE5-Hemmer erhalten, kommt es
zu zusätzlich 15,5 Fällen von SDR, RVO oder ION. s Das relative Risiko für SDR, RVO oder ION ist bei diesen Männern um 85 Prozent höher als bei vergleichbaren Männern ohne PDE5-Gebrauch. Die bereinigte Inzidenzrate (IRR) beträgt 1,85 (95%-Konfidenzintervall [KI]: 1,41–2,42). Die Berechnung erfolgte auf der Basis von 1146 Fällen von SDR, RVO oder ION in einer Kohorte von 213 033 Männern in den USA, denen einer der oben genannten PDE5-Hemmer verordnet worden war. Weil viele Männer mit PDE5-Hemmer-Gebrauch gleichzeitig Risikofaktoren für SDR, RVO und ION
aufwiesen (Hypertonie, Diabetes, KHK,
Schlafapnoe), sei die statistische Bereini-
gung der Rohdaten eine besondere He-
rausforderung, heisst es in einem Kom-
mentar zu dieser Studie. Möglicherweise
sei das auf den PDE5-Hemmern beru-
hende tatsächliche Risiko deshalb etwas
geringer (2).
RBO s
1. Etminan M et al.: Risk of Ocular Adverse Events Associated With Use of Phosphodiesterase 5 Inhibitors in Men in the US. JAMA Ophthalmol. 2022;10.1001/jamaophthalmol.2022.0663. Published online ahead of print, 2022 Apr 7.
2. VanderBeek BL, Maguire MG: Phase 4 Studies on Phosphodiesterase 5 Inhibitors. JAMA Ophthalmol. 2022;10.1001/jamaophthalmol.2022.0664. Published online ahead of print, 2022 Apr 7.
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ARS MEDICI 8 | 2022