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Alle Rechte beim Verlag. Nachdruck und Kopien von Beiträgen und Abbildungen in jeglicher Form wie auch Wiedergaben auf elektronischem Weg und übers Internet, auch auszugsweise, sind verboten bzw. bedürfen der schriftlichen Genehmigung des Verlags. Der Verlag übernimmt keine Garantie oder Haftung für Preisangaben oder Angaben zu Diagnose und Therapie, im Speziellen für Dosierungsanweisungen. Mit der Einsendung oder anderweitigen Überlassung eines Manuskripts oder einer Abbildung zur Publikation erklärt sich die Autorenschaft damit einverstanden, dass der entsprechende Beitrag oder die entsprechende Abbildung ganz oder teilweise in allen Publikationen und elektronischen Medien der Verlagsgruppe veröffentlicht werden kann. Bei einer Zweitveröffentlichung werden der Autor informiert und die Quelle der Erstpublikation angegeben.

SCHWEIZER ZEITSCHRIFT FÜR
PsychNiaeturrioel&ogie

In diesem Heft

EDITORIAL
Somatoforme Schmerzstörung – was ist das eigentlich?
ULRICH T. EGLE

3

erscheint viermal jährlich als Beilage zu ARS MEDICI
Verlag Rosenfluh Publikationen AG Schaffhauserstrasse 13, 8212 Neuhausen am Rheinfall Tel. 052-675 50 60, Fax 052-675 50 61, E-Mail: info@rosenfluh.ch
Redaktion Norbert Mittermaier, D-94350 Falkenfels Tel. 0049-9961 70 15 65, Fax 0049-9961 70 15 66 E-Mail: n.mittermaier@rosenfluh.ch
Wissenschaftliche Leitung Dr. med. Gerhard Ebner Psychiatrische Kliniken, Wilhelm Klein-Strasse 27, 4025 Basel Tel. 061-325 53 00, E-Mail: gerhard.ebner@upkbs.ch
Beirat Dr. med. René Bridler, Zürich Prof. Dr. med. Volker Dittmann, Basel Prof. Dr. med. Thierry Ettlin, Rheinfelden Dr. med. Patrick Haemmerle, Fribourg Prof. Dr. med. Daniel Hell, Zürich Prof. Dr. med. Klaus Hoffmann, D-Reichenau/Konstanz Dr. med. Ulrich Junghan, Bern Dr. med. Georges Kopp, Bellikon Dr. med. G. Krämer, Zürich Dr. biol. hum. Bernd Lehle, Schaffhausen Dr. med. Fritz Ramseier, Brugg PD Dr. med. Peter S. Sandor, Zürich Dr. med. Rita Schaumann-von Stosch, Luzern Dr. med. Wolfgang Schleinzer, Nottwil Dr. med. Heinrich Vogt, Zürich Prof. Dr. med. Henning Wormstall, Schaffhausen PD Dr. med. Dominik Zumsteg, Zürich
Sekretariat/Administration Rosenfluh Publikationen AG Bjanka Coric, Schaffhauserstrasse 13, 8212 Neuhausen am Rheinfall Tel. 052-675 50 60, Fax 052-675 50 61
Anzeigenregie Rosenfluh Media AG Brigitte Dinkel, Schaffhauserstrasse 13, 8212 Neuhausen am Rheinfall Tel. 052-675 50 50, Fax 052-675 50 51
Anzeigenverkauf Susi Glaus, SuMed Advertising, Eisenbahnweg 87, 4125 Riehen Tel. 061-641 24 32, Fax 061-641 24 43, E-Mail: sumed@swissonline.ch
Layout und Gestaltung Rosenfluh Publikationen AG Christophe Spichiger, Schaffhauserstrasse 13, 8212 Neuhausen a/Rhf. Tel. 052-675 51 74, Fax 052-675 50 62, E-Mail: spichiger@rosenfluh.ch
Druck, Ausrüstung, Versand stamm+co AG, Grafisches Unternehmen, 8226 Schleitheim
Abonnementsdienst ARS MEDICI, EDP Services AG, Ebenaustrasse 10 / Postfach, 6048 Horw Tel. 041-349 17 60, Fax 041-349 17 18, E-Mail: saem.ropu@edp.ch
Abonnementspreise Erscheint 4 x jährlich, Jahresabonnement: Fr. 40.–, Europa: Fr. 70.– übriges Ausland: Fr. 97.–, Einzelhefte: Fr. 10.– (inkl. Porto, plus MwSt.) Die Bezugsdauer verlängert sich ohne schriftliche Kündigung bis Oktober um ein Jahr.
Nachdruck nur mit Genehmigung des Verlages © Copyright by Rosenfluh Publikationen AG, 8212 Neuhausen am Rheinfall
9. Jahrgang; ISSN 1661-2051
Das Heft ist online einsehbar unter www.psychiatrie-neurologie.ch
Liebe Leserin, lieber Leser Wenn in dieser Zeitschrift von «Arzt» oder von «Patient» die Rede ist, sind selbstverständlich auch alle Ärztinnen und Patientinnen gemeint beziehungsweise angesprochen. Wir haben diese Formulierung lediglich aus Gründen der Einfachheit und der besseren Lesbarkeit gewählt. Die Redaktion

FORTBILDUNG

6

Begutachtung von Schmerzen

Im Spannungsfeld zwischen Verantwortung gegenüber Individuum und Gesellschaft

RITA SCHAUMANN-VON STOSCH

FORTBILDUNG

11

Stellenwert der Komplementärmedizin in der Schmerztherapie

Auf die richtige Kombination der verschiedenen Behandlungsverfahren kommt es an

HANS P. OGAL

FORTBILDUNG

18

Mechanismenbezogene statt schulenspezifische psychosomatische Schmerztherapie

ULRICH T. EGLE UND BURKHARD ZENTGRAF

FORTBILDUNG
Schmerz und Emotion
KYRILL SCHWEGLER

24

FORTBILDUNG
Neue Therapien bei chronischen Schmerzerkrankungen
MARTIN DIERS UND HERTA FLOR

28

FORTBILDUNG
Somatoforme Schmerzstörungen
Kann abnormales Krankheitsverhalten adaptiv sein?
THOMAS KNECHT

31

JOURNAL

35

Kulturanthropologische Überlegungen zur Bedeutung des Schmerzes in der versicherungsmedizinischen Begutachtung der Schweiz (Teil 1)

RÜDIGER BRINKMANN

5

Psychiatrie & Neurologie 3•2009